首 页 A 重点报道 B 周刊集群 C 本地新闻 品牌活动 电子版
热门搜索关键字: 读我网 鲁商集团 鲁网
读我网 > 新闻 > 本地新闻 > 正文

市民盼“无陪护病房”回归

2018-1-11 14:10:12 来源:山东商报

  一对夫妻要照顾四个老人两个孩子还要工作,能否成立无陪护医院?


  “两个孩子因为肺炎,先后住了院,两个老人跟着忙活;这不,孩子刚出了院,两个老人又肺炎了,医生也让住院,还在等床位,先让在门诊输液……感觉我们快疯了!”昨天,省城市民张先生在陪老人输液时,告诉记者。

 

省城一家医院内,子女们需要请假到病房陪护老人  记者 于娜 摄


  一声叹息之余,引申出另一个话题:生了病就需要陪护。张先生说,要是有无陪护医院就好了,就不用“疲于奔命”了。最近几天,省城市民张柱先生拨打“民声连线”,他建议能有无陪护医院,切实减轻独生子女的负担。记者 杨芳 实习生 邹元德

 

  流感汹涌让不少小孩老人入院
  年轻夫妻照顾不过来


  去年秋冬季流传至今的流感,让很多老人和孩子中招。“先是小的孩子肺炎,让住院;后来大的那个也感染了肺炎,前后脚住院;他爷爷奶奶平时身体还不错,一直帮我们照顾着孩子,可能是老跑医院,也给感染了……”


  1月9日晚上8点多,记者在省城一家三甲医院排队挂号时,旁边的一位男士在电话里说。随后攀谈起来,张先生说,他和妻子都是独生子女,最近已经三个周都无法正常工作了,轮流请假照顾孩子和老人。他的父亲老张先生今年70多岁,输了3天液还在咳嗽。


  张先生说,要是有无陪护的医院就好了,作为家里顶梁柱的独生子女,也不用天天往返家、单位、医院,疲于奔命了。“要是有无陪护医院还真行,我们不用老是拖累孩子了。”老张先生说。


  无独有偶,今年70岁的张柱先生前几天也给“民声连线”88197600打来电话,表达同样的观点,“儿子儿媳都是独生子,他们要照顾我们4个老人还有两个孩子,还要工作,我们真不敢生病啊!我建议公益性质的公立医院,最好能改成无陪护医院。”

 

  曾叫得很响的“无陪护病房”
  已淡出视野


  无陪护医院这个词儿,让记者想起了前几年十分红火的“无陪护病房”:吃喝拉撒洗头剪指甲等等全部由护士帮助解决,无需家人陪护在患者身边。如今,它们发展得怎么样?能否满足患者的需求?一调查才知道,“无陪护病房”几乎已经成为了过去式。


  “无陪护病房的护理收费一直没有一个合理的增长,一天60元的一级护理费显然连社会上的护工都不如。”省城医疗界一位业内人士告诉记者,无陪护病房对护士的需求量比较大,在护理收费无法满足最起码的人员工资支付的前提下,显而易见,各家医院开展的积极性都会大打折扣。


  还有一种情况是,虽然推出“无陪护”模式,但患者家属会和护士“躲猫猫”,趁着护士不注意就去陪护,考虑到这种亲情的需求,“无陪护”病房执行中就没那么严格了。


  早在2008年,山东省千佛山医院就开始在部分病房试行“无陪护”,除了80岁以上、合并症比较多的患者需要由家人陪护以外,其余病人的吃喝拉撒一切均由护士处理,不需要家属陪护。病房统一要求家属在中午10:30-12:00期间来给患者送饭即可。


  “开始的时候病人和家属都不太理解,每天晚上我们赶人的时候都像打游击一样,家属随便找个地方躲一会,我们过一会再来看的时候发现家属又回来了。”省千佛山医院骨关节一科护士长吴育红告诉记者,医院希望通过“无陪护”这种方式减轻家属负担,避免交叉感染。


  后来,为了满足病人的亲情需求,无陪护病房开始“打折”:虽然建议家人不要陪护,但还是允许最多一名家属进行陪同。


  吴育红告诉记者,自无陪护病房设立以来,只有极个别患者是“无陪无护”状态,多数情况都是来陪同的家属太多,“北方人一般都格外热情,老人一生病,七大姑八大姨的亲人都会轮流过来探视,基本不会出现没人陪的状态。”


  
  陪护更多是考虑亲情
  三四十岁青壮年:无陪护需求增加


  千佛山医院骨关节医科病房中,沈克通老人3天前刚做了膝关节手术,儿子从淄博前来陪同。


  “护士什么都做了,我在这里基本上没什么事情,每天都在玩手机。”沈昌阁说。在这间病房里,其他两个病床上的老人也都有自己儿子或者女儿在陪着。


  沈昌阁告诉记者,他过来陪同更多是考虑到亲人的感受。“我母亲会有这种观念,觉得‘养儿防老’,老人病了,儿子陪着过来看病家里人才放心一些。”但是就他自己来说,“我年纪大了生病,不再会要求子女一定陪同。”    “我们现在医疗保险这些都很齐全了,看病流程也都了解,子女工作了,都很忙,不需要他们过来陪护。”沈昌阁说。


  当前,三四十岁的独生子女一代,正成为家庭和单位的顶梁柱,他们不仅要照顾四位老人,自己的一到两个孩子,同时工作上正处于上升关键期,一个萝卜一个坑,很难找人替代。再加上照顾病患,就是“再长两只手”恐怕也忙不过来。“顾孩子、顾工作,要是老人再生病,真是忙不过来。要真是有无陪护医院,还真是符合我们这些人的需求。”采访后中,他们几乎异口同声。


  
  医养结合型医院
  或接力无陪护病房


  无陪护病房的需求逐渐增长,但是这一模式却难以推广,主要原因在于人力成本过高,且护理费又无法有效上涨。


  “试行无陪护病房之后,我们调查发现,护士太累了。尽管我们在护士数量的配备上有一些倾斜,但对于她们要承担的工作来说,数量上还是偏少。”省千佛山医院副院长许翠萍表示。记者了解到,现在骨关节医科病房共有48张病床,配备了17名护士,而在其他科室则是13至14名护士。


  实行无陪护病房以来,医院的人力成本大大增加。吴育红告诉记者,现在住院病人的护理费用按照常规一级护理来收取,费用为60元/天。一个月算下来,最多也就1800元,连护士的基本工资都不够。同时,记者了解到,如果是请社会上的护工帮忙照顾病人,一天的费用至少要在200元以上。而且费用还会根据护理的难度,可能会更高。


  “在北京很多医院设有护理员,专门负责照顾病人的生活,护士只负责专业方面的基础护理,这些护工没有护士证,但是经过基本培训,在生活护理方面比较专业。”许翠萍表示,从医院角度来说,增设护理员可以一定程度上解决这一问题,但是招聘大量的护理员会大大增加医院的人力成本,目前来说还不太容易实现。


  近日,国家卫生计生委和国家中医药管理局共同发布的《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》中提到,有条件的医疗机构可以为合作的养老机构内设医疗机构提供护理服务指导,提高医养结合护理服务水平。


  许翠萍表示,当前大医院主要以医疗救治为主,老人的护理保健工作更多应由养老机构承担,医养结合型医院应成为一种可行举措。“大医院的医生可以以医院为主体,同时辅助养老机构提供医疗服务,使得老人在养老机构内可以接受专业的医疗救治,生活上也可以得到护理。”