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国家医保药品新增70个

2019-11-29 10:38:09 来源:综合央视、《每日经济新闻》《经济日报》等

  11月28日,2019年国家医保药品目录正式公布,有70个药品通过谈判,新加入到医保报销的行列中来,价格平均下降60.7%。由国家医保局、人社部印发2019年国家医保谈判准入药品名单,于2020年1月1日正式实施。

 


  >>现场直击


  一粒药片被砍到全球最低价


  谈判现场,医保局专家一路将价格从“5.62元”砍到了“4.40元”,一粒10mg药片被砍到全球最低价。


  据央视新闻报道,这次“灵魂砍价”的药品为达格列净片(安达唐),是治疗2型糖尿病的“标杆”,降糖效果好。


  “4.4元的话,4太多中国人觉得难听,再降4分钱4.36元,行不行?”,医保局专家唇枪舌剑只为价格“再低一点”。药企最终同意以全球最低价4.36元成交。即便压到全球最低,制药公司人员也十分高兴。他表示,中国已成为世界第二大经济体,中国市场也非常重要。同时,中国政府一直不断改善投资环境,对外资企业的吸引力也越来越大。对此,有网友表示,此次谈判有着父母在菜市场砍价的即视感。


  在公布2019年国家医保谈判准入药品名单之前,谈判似乎是决定“一粒药片”能否以低价用到老百姓身上的“生死关卡”。那么,一粒药多降一分钱,背后的分量到底有多重?


  中国病患的基数大、发病率高,大部分具有高治愈率的进口药品价格昂贵。参与谈判的浙江省医保医药服务管理处处长许伟表示,有的药品是一分一分往下谈。一分钱,对全国来说,可能就是几十万甚至几百万。这次谈判总的方向就是尽可能减轻老百姓负担。


  >>新增药品


  70个药品从癌症到头疼脑热全覆盖


  28日,有媒体从发布会现场获悉,本次谈判共涉及150个药品,包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品,共有97个全球进口药成功谈成被纳入目录乙类药品范围,119个新增谈判药品谈成70个。价格平均降幅为60.7%,27个续约药品价格平均降幅为26.4%。除低价以外,在这70个新增药品中,既有西药也有中药,上到疑难癌症下到头疼脑热,治疗的覆盖面相当广泛。


  大病方面,如治疗HIV(人类免疫缺陷病毒)的艾考恩丙替片;治疗卵巢癌的奥拉帕利片; 治疗肺动脉高压的波生坦片; 治疗肺癌的盐酸阿来替尼胶囊; 治疗糖尿病的恩格列净片……诸多价格不菲的好药,终于进入了医保报销的行列。同时,对付一般疾病,也有不少新药进入医保。比如,降低眼压的他氟前列素滴眼液、治嗓子的冬凌草滴丸、治咳嗽的麻芩消咳颗粒、治感冒的金花清感颗粒等等。


  备受关注的是,国产重大创新药进入医保药品目录。据介绍,在此次谈判中12个国产重大创新药品共谈成了8个。例如,备受关注的抗癌药PD-1免疫制剂首次进入医保。国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军介绍说,此次谈判目录中,4个参与谈判的PD-1免疫制剂,最终只有信达生物的信迪利单抗注射液(即“达伯舒”)成功进入。


  信达生物制药首席商务官刘敏表示,达伯舒(信迪利单抗注射液)纳入国家医保目录后,将进一步减轻肿瘤患者的经济负担,帮助更多患者获得长期且规范化的药物治疗。


  >>惠民减负


  丙肝药首次纳入降幅就超过85%


  随着2019年国家医保谈判准入药品名单尘埃落定,药价降幅再次刷新纪录。个别药品负担下降95%以上,进口药基本是全球最低价,很多“贵族药”开出了“平民价”。


  据悉,由艾伯维公司生产的素有“全球药王”之称的修美乐(也叫阿达木单抗注射液)以价格昂贵著称,已经连续7年称霸全球医药市场。2018年,全世界销售额达到199.36亿美元,超出第二名1倍以上。经过此次谈判,修美乐成功以低价进入到医保药品准入名单当中,价格与同适应症国产药几乎相差无几。


  此外,首次慢性丙肝药物引入了竞争性谈判。结果显示,三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上。熊先军表示,由于拟谈判名单中的6个丙肝药物疗效显著、治疗效果相当,但价格昂贵,完全依靠药物经济学测算和常规准入,难以将价格降至合理范围。最终医保局选择疗程费用较低的产品进入目录,并且承诺,两年内不再纳入同类产品。在此基础上企业报价大幅下降,达到了竞争性谈判的目的。解放军总医院第五医学中心、国家感染病临床研究中心主任、中国科学院院士王福生表示,新型丙型肝炎治疗药物的疗程较短、安全性较好,并且治愈率接近100%。但是,在国内上市时价格在3万元至5万元,此次纳入医保意义重大,将大大减轻患者负担。


  链接


  新医保药品目录或引发新一轮行业洗牌


  据第一财经,业内认为,随着此次医保谈判结果落地,医药行业新一轮的洗牌又开始了。


  28日晚间,针对国家医保谈判成功药品名单情况,多家A股公司已发出相关公告。如:丽珠集团:公司产品注射用艾普拉唑钠(壹丽安)被纳入《医保目录》“协议期内谈判药品部分”,将有利于该产品的市场推广及未来销售,对公司经营业绩产生积极影响;西藏药业:公司产品新活素被继续纳入国家医保药品目录,价格较2017年谈判确定的价格下降约24%,短期内对新活素的销售收入将产生负面影响,但中长期将有利于新活素市场份额的扩大、市场布局的拓展。


  由此看来,此次医保谈判结果公布后,资本市场的反应不一。作为目前入选品种最多的本土医药,恒瑞医药今日(28日)股价仅微涨0.03%,股价最终报89.68元。而公司入选的这三款产品,整体价格如何,目前医保局尚未披露。另外,也有一些公司的股价已经冲击涨停,如康弘药业,公司的康柏西普获“续签”医保,该药2017年入选时的价格为5550元,本次续签价格降至4160元,降幅25%,公司今日的股价以涨停报收。


  海通证券上海机构业务总监瞿时尹认为,现在是国家集采+地方集采双管齐下,扩大到全国范围,所以不主动拥抱医保不行,进口药如果不主动,一旦国内仿制药抢占阵地,那基本就留不下太多市场空间给它们,而按照新一轮谈判的结果,新增70个药品,而且降价幅度很大,进一步挤压了仿制药企的利润空间,所以现在基本上医药行业给估值溢价的也只有创新药和医疗服务两块了。


  不过,仍有业内人士也提出一些担忧。“外资药企大幅降低原研药价格进入医保目录,当然是希望能够打开中国市场,以量换价。但另一方面这些原研药在国内没有仿制药情况下,外企是否能够接受这个价格持续供应药品,这是我们需要考虑的。如果没有明确的机制保证带量采购的话,低价也可能带来断供的风险。”有业内人士这样表示。


  本版稿件综合央视、《每日经济新闻》《经济日报》等