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无影灯下,用仁术守护患者“心”的希望

2019-7-1 7:39:28 来源:山东商报

 

        2分30秒完成一个吻合口;

 

  累计40万到50万针的缝合数量;

 

  一台手术连续奋战12个小时;

 

  早上8点到中午12点,连续可做五六台手术;

 

  累计4000余例心脏手术,死亡率小于0.1%;

 

  ......
  这些数字的背后,是从业20多年的张锋泉让人如数家珍的经历,提到张锋泉,很多人立马竖起大拇指,因为他不仅医术高超精湛,为人还低调随和。1976年出生的他今年只有43岁,而距他第一次独立主刀到现在,张锋泉参与完成上万例,主刀完成各类各种心脏外科手术4000余例,死亡率低于0.1%。记者 刘晓燕  通讯员  赵梅

 

        把医生职业当作一种信仰
        用匠人精神筑梦“心尖”舞者

 

  张锋泉告诉记者,心脏外科手术作为目前医学中风险最大的一种手术,被人称为在刀尖上跳舞的医术,是所有外科手术中最复杂、风险最高、医生成长周期最长的学科。外科医生本来就是医生中的“战机”,心脏外科医生更是个中翘楚。普通外科30多岁就能做个外科主任独当一面了,可在心脏外科,40多岁能成为一个合格的优秀的医生就不容易了。所以,从22岁独立主刀一路走到现在,张锋泉不仅仅是靠在心脏外科手术方面的天赋,更是付出了无数的汗水努力。张锋泉说,从进入医学殿堂开始,他就是怀着对生命的敬畏,把医生职业当作一种信仰,每一次的手术都当作一次新的挑战,全力以赴做到最好。

 

  心外科的手术,对血管吻合的要求特别高。因为人的心脏只有拳头那么大,上面纵横交错的血管直径也不过1-2毫米,相当于铅笔芯一半的直径,吻合所用的丝线不到头发丝直径的五分之一。要在吻合口处缝针,缝多少针,缝深了缝浅了都会直接影响着手术的成败。而这个时候,最能体现一个外科医生精湛的技艺,而这种技艺的练就更需要一种匠人精神,长年累月反复练习同一个动作,精益求精。


       医技的练就从未有捷径

        耐住寂寞,坚持不懈,坚定不移

 

  无影灯下,张锋泉凭着一双妙手,赋予无数患者生的希望。

 

  手术室里,他和团队并肩作战,创造了一个又一个奇迹。

 

  面对张锋泉今天取得的成绩,有人不解,年纪轻轻的他是如何做到的?

 

  面对记者的提问,张锋泉淡然一笑“我觉着我有这个天赋”,玩笑归玩笑,张锋泉还是很认真地对记者讲述买来猪心练习心脏手术的过程,猪的体重和人差不多,心脏大小和人体相差无几。几百例猪心手术,无数套实践中精心设计的手术方法,天道酬勤,成就了今天医术非凡的张锋泉。

 

  眼睛一眨不眨,你能坚持多久?30秒?60秒?张锋泉能坚持数分钟。心脏手术真的是方寸之间生死徘徊,手术过程中需要精神高度集中,几个小时甚至十几个小时中,医生眼睛坚持数分钟一眨不眨是常事。

 

  由于需要长时间站立,为了减轻下肢静脉曲张及浮肿出血,张锋泉会在手术前穿上防止静脉曲张弹力袜,这个袜子普通人穿几分钟就勒得双腿不适要求脱下来,而张锋泉经常一穿就是十几个小时。近年来,他不再经常穿这个袜子了,但会要求护士在手术中提醒他换换着力的腿,不然,几个小时甚至是十几个小时的手术做下来,腿全是肿的。最长手术,他站了13个小时。

 

  世上没有毫无理由的横空出世,世间的美好,不过是耐住寂寞,坚定不移而已。时光,不会辜负每一个平凡努力的人。
  

 

        技高一筹展绝技
        手术台上见真章

 

  采访中,张锋泉告诉记者,前不久,刚刚有一例咨询案例,孩子心脏彩超显示存在先天性室缺,家长很焦急,考虑是否引产,而经过张锋泉的诊断,孩子出生之后做一个小手术就可以保证孩子正常的生活成长。在山东省内,关于小儿先心病的手术治疗,张锋泉已经是“顶尖”高手。对于先心病的治疗,张锋泉认为,先心病属于结构性心脏病,手术需要打开心脏,将其病理结构重新勾勒设计、改造成生理结构,一人一方一事一议,没有一例手术是完全一致的,所有的手术都需要制定个性化手术方案,而即便手术方案设计得再好,真正对医生的考验还是在手术台上的应变能力。

 

  张锋泉至今记忆犹新的一个案例,是8年前救治的一个先心病房缺患儿。小儿心脏只有核桃大小,方寸之间却直接关乎性命,手术的难度和风险可想而知。而真正开胸之后发现,孩子是完全性房室间隔缺损,二尖瓣和三尖瓣相融,属于先天性心脏病里最复杂的一种。“把病理结构变为生理结构,此时医生更像一位设计师。”尽管出乎意料,但早已身经百战的张锋泉没有任何退缩和迟疑。脑海中的“设计稿”迅速成形,他将融合在一起的二、三尖瓣仔细分离,用补片补好室间隔,将瓣膜固定在补片上。反复打水、修复,手术顺利完成。时间之快、手术之利落,让在场的大夫目瞪口呆,应接不暇。

 

  天下武功,唯快不破。这些年,张锋泉大概缝了40万到50万针,有记录最快的一次,完成一个吻合口只花了2分30秒。
  

 

        做,可能活下去
        不做,人就没了

 

  紧急转院到中心医院的李先生,在上厕所时突然出现剧烈腹痛,送医后被诊断为A型主动脉夹层,当地医院无法手术,120转院到了中心医院。主动脉夹层是心外科最为凶险的疾病,瘤体极易破裂造成患者死亡,手术风险很高,但如果不手术,每增加1小时,患者的死亡率就增加1%。病情凶险,手术做还是不做,家属们却始终没有达成一致。有的想试试,有的想放弃,对于手术风险的恐惧和预后的未知,最终让他们心头的信念逐渐熄灭,“要是做完手术也活不了,岂不是人财两空。要不,就算了吧。”

 

  面对眼前的生命,张锋泉不甘心,“做,可能活下去;不做,人就没了”。“难道眼睁睁看着,让他等死吗?”在张锋泉苦口婆心地劝说下,家属也感动不已。手术最终是做了,李先生也在术后转危为安。

 

  像这样高难度的手术,是张锋泉日复一日的日常。而像这样的紧急手术,在心外科随时发生,张锋泉与他的心外科团队必须随时待命,争分夺秒的抢救每一个生命。就在救治李先生的当天,张锋泉刚刚结束一天的工作,正准备休息,第二天,还安排了五六台手术。

 

  过去一年里,张锋泉参与救治了四十余名急诊冠脉搭桥和A型主动脉夹层患者,其中急诊搭桥患者最大年龄85岁,A型主动脉夹层平均年龄40岁。为了患者能得到及时救治,术后康复顺利,他以身作则,经常吃住在科里,每月少则10天,多则20余天。

 

  张锋泉提醒说,主动脉夹层一旦发生,胸背腹部往往会发生让人濒临死亡般的疼痛,减少主动脉夹层的源头,就是让每一个人控制好血压,延缓动脉粥样硬化的演变过程。一旦有剧烈胸痛症状,首先要保持镇定,以免因为恐惧导致血压不断升高,随后立即拨打急救电话120,就近到有救治能力的医院或者设有胸痛中心的医院就诊。这个凶险的疾病真地会“要命”。据悉仅2019年3月份,济南市中心医院就接诊4例主动脉夹层患者,4月份单周内又连续接诊3例主动脉夹层患者。

 

 

         一个医生的心术
         一个党员的责任

 

  22年前,当他握紧拳头举过头顶,面对着鲜红的党旗许下庄严誓言的那一刻,他的生命他的尊严都与一名共产党员的责任与义务息息相关。

 

  据了解,自参加工作以来,张锋泉主刀完成各类各种心脏外科手术4000余例,死亡率低于0.1%。涵盖了几乎所有心血管外科范畴的外科治疗,特别在冠心病搭桥手术技术及心脏瓣膜成形技术方面有独到之处。心脏瓣膜手术、冠心病搭桥手术技术水平达国内先进水平,并在此基础上逐步开展小儿先心病的微创治疗方法并取得突破性进展。其中左侧小切口手术治疗法洛氏四联症等先心病达到了国际先进水平;他夜以继日,身先士卒,用踏实干事的热情深深感染着科室里的每一位医务人员。在完成各种高精尖手术的同时,为培养出更多的高精尖人才,每周都要组织三次学习和培训,同时,潜心笃志,不断追求和学习前沿医技;为了减轻贫困家庭经济困难,张锋泉申请了慈善救助基金,筹集社会捐款,使所有贫困家庭患儿不花一分钱得到手术治疗,济南市中心医院成为全省首家完全免费救治先天性心脏病的医院,也使医院在社会和患者中得到一致好评,并成为“济南市贫困家庭先心病患儿救助”定点医院。

 

  作为一名共产党员,张锋泉用实际行动,展现了榜样的力量,以严谨的工作态度和忘我的敬业精神,展现了共产党员的韧性与不服输的拼搏精神,展现了医者不忘初心的“工匠精神”。  

 

  “对于一个外科医生,四十出头是黄金年龄,有精力、有体力也有能力应对各种重症患者,我也愿意在我最黄金的职业生涯里,挽救更多患者的生命。当然,随着医院胸痛中心的水平不断提高,我们心外科团队也在快速成长,心外科手术的围手术期管理也非常重要,正是大家的共同努力,成就了今天心外科团队,面对各种急危重症患者所展现出的实力与担当!”

 

  尽己所能挽救更多患者的生命,这是张锋泉和他的团队愿望,也是我们的愿望!