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显微镜下,精细守护“心灵之窗”

2020-11-17 10:37:21 来源:山东商报

        她专注眼科临床工作近二十年,用一双巧手在直径仅为23毫米的眼球上稳稳行过几千例手术;她攻坚克难,为众多濒临失明的眼底病变患者守住了最后的光明;她不改守护光明的初心,竭尽全力让患者重见光明,为“人人能看得见、看得清”而不懈努力。

 

  初见济南市中心医院眼科副主任、主任医师黄春梅,齐肩直发、衣着干练,非门诊日的她正匆匆穿好隔离衣,为临时到访的“老病号”复查眼底,操作熟练精准,医嘱干脆利落,“工作狂”“女强人”形象尽显;面对患者时,她仿佛变成了另外一个人,轻声细语,笑容明媚,带着与生俱来的亲和力。

 

  秉承仁心,术精救人。在黄春梅看来,“能帮到患者是最有成就的事”。◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼 通讯员 赵梅

 

  最后希望
  家中“顶梁柱”因糖尿病险失明
  

 

  “我实在太幸运了,选择了济南市中心医院、遇到了黄主任,让我重获光明,更看到了生活的希望!”日前,因糖尿病性视网膜严重病变近乎失明的国先生(化名)顺利出院,经后续治疗,可恢复正常的生活,回到工作单位继续工作。在告别医院眼科的医护人员时,他几度哽咽。

 

  年仅41岁的国先生已经是一位有着10年糖尿病病史的“老糖友”。数月前,国先生因为糖尿病性视网膜病变出现双眼牵拉性视网膜脱离,“在外院经过多次手术治疗,我右眼视网膜脱离情况仍没有好转,视网膜没能复位,几乎失明,医生建议我放弃右眼。”不惑之年的国先生是一家之主,更是家里的“顶梁柱”,怎么可以就这样失明,丢掉工作。国先生告诉记者,“多方辗转,我听闻济南市中心医院眼科的黄春梅主任是眼底病方面的专家,曾治疗类似复杂糖尿病视网膜病变的病人,我仿佛找到了一根救命稻草”

 

  “当时,患者的右眼视力仅有眼前手动20厘米,双眼都是硅油填充状态,右眼眼底检查可见视网膜灰白色隆起,双眼眼底都残留大量增殖膜。”接诊时国先生病情之棘手,令济南市中心医院眼科主任黄春梅至今印象深刻,经过多方面思考,黄春梅没有将国先生拒之门外。“收治入院后,我和团队对患者进行了全面详细的检查,制订了手术方案。”黄春梅告诉记者,在术前谈话时,我将自己为患者选择的最佳手术方案及可能出现的意外风险详细告知了患者和家属,很感谢患者和他的家人对我们的信任与支持。

 

  在各方准备完善后,黄春梅主任为国先生进行了右眼的视网膜脱离修复手术。黄春梅介绍说,“整个手术过程必须非常耐心、细心,类似极限挑战,因为这些增殖膜和视网膜是紧密粘附的,如果剥除视网膜前膜引起视网膜裂孔,就会造成患者视网膜受损,出现并发症,患者全视网膜表面都是致密增殖膜,剥膜是关键,需要花上时间和耐心。”但手术远比预想的更为复杂,国先生全视网膜脱离,累及黄斑区,视网膜及玻璃体腔内有大量增殖膜,视网膜皱缩,面积缩小。这就意味着,黄春梅必须花费更大的精力才能剥膜干净彻底,完成视网膜复位,并完成巩膜外环扎术松解皱缩的视网膜,手术最终在4小时40分钟后顺利结束。

 


  显微镜下
  精心、精细成就“天赋”
  

 

  经过医护人员的精心护理和患者及家属的配合,术后第六日,国先生顺利出院,右眼矫正视力0.2。“患者视网膜平复在位,待二期植入晶体后,有望恢复正常的生活。”出院一周后国先生复查时,黄春梅欣慰地表示。这无疑给抱有渺茫希望的国先生和他的家人带来了极大的惊喜和安慰,给这个家庭原本笼罩着阴霾的生活带来了光明与希望。

 

  国先生的病况绝非个例,病情棘手、手术难度大的病例不在少数,历时三四个小时的手术几乎在黄春梅每个月的手术中都会出现几例。

 

  据了解,眼底病专业在眼科是一个非常复杂的领域,涵盖复杂性视网膜脱离,糖尿病视网膜病变,包括黄斑裂孔、黄斑前膜在内的黄斑病变等多种疑难、精细、棘手的眼部疾病,这类疾病对患者的视力均会产生严重的影响。因而,眼底病治疗也是眼科中一项最具挑战性的工作。当一些专家在追求手术速度的时候,黄春梅主任的感受却是:病情简单手术耗时短的手术肯定受眼底病医生的“欢迎”,但是复杂病例需要投入更大的关注,视力是病人的“生命”,失明是恐怖的灾难。“你付出的时间让你的玫瑰与众不同”是《小王子》里面的一句话,用在糖尿病视网膜手术中很合适。

 

  从事眼底病工作近二十年,黄春梅始终坚信:“一台手术一个样,任何手术都不简单,都值得被精心、谨慎对待。”据了解,黄春梅在23G、25G玻璃体切割手术治疗视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜等眼底病方面积累了丰富的临床经验,年均手术1000余例。

 

  “我们这个专业比较复杂,对手术的操作要求很精细,同时也要有足够的定力和耐心。”作为一名十余年前便选择迎难而上的眼底病医生,黄春梅被很多老师和前辈赞叹是一名业务能力极强、有手术“天赋”的医生,她却觉得,自己只是细心有毅力,并能静得下心来。

 

  守护光明
  “能帮到患者是最有成就的事!”
  

 

  记者在采访时,遇到了黄春梅的一位患者王老伯,因为中风,王老伯只能坐在轮椅上由老伴儿和儿子陪他一同来医院。

 

  “2个月前,黄主任刚刚给我老伴儿做了手术。糖尿病视网膜病变,几乎看不到什么了!但因为他偏瘫,还有高血压等多种慢性病,很多医院都不给做手术了。后来我们找到黄主任,真是太好了!黄主任可是费心了,一只眼做了四个小时,一只眼做了四个半小时,恢复的可好了,一个眼睛的视力竟然奇迹般达到了1.0,另一只眼睛0.6的视力!”

 

  知道记者的来意,王老伯的老伴儿刘阿姨打开了话匣子,昨天晚上老头说眼睛不太舒服 有点发紧的感觉,我们害怕了,赶紧联系了黄主任。这不黄主任让我们上午过来,检查检查没事就放心了!“黄主任太好了!”王老伯边说边竖起了大拇指,尽管发音模糊,动作也有些僵硬,但开心的表情却掩盖不住。

 

  王老伯刚刚离开诊室不久,黄春梅的手机便响了起来,原来她约的另一位患者也到了。黄春梅的门诊被安排在周一、周五上午,当天并不是她的门诊时间。在她与团队成员的沟通中,记者听出黄春梅下午还安排了两台手术,这天同样不是她的手术日。

 

  “许多患者还在工作,或许要照顾家里的老人、孩子。在保证术前检查完善、手术安全和愈后效果的情况下,我们会尽量节省患者住院的时间,尽快安排手术。”黄春梅开玩笑道,我经常上午门诊结束后中午就去手术室做手术,经常怕医院手术室的工作人员把我拉进黑名单!他们非但没有烦我,为了患者,总是一如既往全力保障手术顺利进行。

 

  类似的情况还有很多。据悉,国庆节放假期间,当大家沉浸在假期的快乐中时,黄春梅仍在手术室为一例孔源性视网膜脱离的患者手术。孔源性视网膜脱离是眼底专业的“急症”,每过一天,视网膜的脱离面积都会增大,视功能也会进一步丧失,越晚手术,视功能的恢复也越不理想,因此,及时手术意味着抢救患者的视力。

 

  “每每听到患者对我说‘现在能看得非常清晰。黄医生,谢谢你’的时候,我都会很开心,心里就更加坚信,一切努力和坚持都是值得的。能帮到患者是最有成就的事!”眼睛是心灵之窗,正常人无法想象失明患者的世界是怎样的黑暗和凋零。黄春梅常说,拯救一个人的眼睛往往是为患者提供了生命质量,也拯救了一个家庭,为家庭以及社会减轻一份负担。因此,在诊治的过程中,她一直将提高患者的视功能放在第一位,总是尽力为每个病人提供最好的、最个性化和最经济的治疗方案。