牙疼不是病，疼起来要命。可柔软的口腔黏膜要是破了个口子，一样会在说话、咀嚼，甚至喝水的时候，不断提醒我们，“口腔溃疡”的存在，同样让人痛不欲生。
说到口腔溃疡，大家肯定不陌生了，有的人常受到口腔溃疡困扰，轻则几个月一次，重则眼见这个溃疡渐渐好转，另一个又长出来了。
好在，医生说即使不吃药、不看医生，这种疾病大多会自愈。但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就要当心其他疾病找上门了。◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼
免疫力低下、压力大是主因
美食在前却不敢品尝？大约只能有两种情况：一是减肥；二是长口腔溃疡了！提及“口腔溃疡”，相信很多人并不陌生，也都经历过这种痛，光回忆一下就会“呲牙咧嘴”。
“口腔溃疡俗称‘口疮’，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌尖、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。”济南市口腔医院牙周黏膜病科副主任医师左志彬解释道，口腔溃疡发作时疼痛明显，局部灼痛明显，常常表面覆盖黄白色假膜，中央凹陷，边缘发红，形成“红、黄、凹、痛”的典型症状，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便。
近日，左志彬接诊了一位口腔溃疡反复发作、痛苦难忍的患者。这是一名32岁的职业女性，也是一位新手妈妈。“为了完成项目任务，近期加班特别多。加上带孩子缺乏经验，又想多陪陪孩子。所以每天熬夜熬得很凶，基本上都要凌晨两三点才入睡。早上孩子六七点就醒，我也得跟着起床。一个多月下来，嘴里的口腔溃疡几乎没好过。”频繁生长的口腔溃疡令孙女士苦不堪言，溃疡部位持续疼痛，说话时得捂着嘴，吃饭食之无味，甚至连喝水咽口水都疼，“感觉自己嘴巴都要烂了！”
那么，为什么会长口腔溃疡呢？“上火了”或是最常挂在嘴边的解释。口腔溃疡就是单纯的“上火”吗？答案是否定的。“口腔溃疡病因较多且复杂，主要考虑与免疫力低下、精神压力大等因素相关。遗传因素、女性激素改变、微量元素缺乏也都可能诱发口腔溃疡。此外，辛辣的食物刺激口腔黏膜，也会导致溃疡发作。目前，医学界对于口腔溃疡具体的发病机制没有明确的说法。”左志彬介绍说，口腔溃疡是最常见的口腔黏膜疾病，不论年龄、性别，均可发生口腔溃疡。临床上，以中青年居多，每年中高考期间的考生也不在少数。
口腔溃疡大多会自愈
有研究说，20%的人都经历过口腔溃疡的困扰，其疼痛难耐，即使是话唠帝、零食控，也瞬间秒变高冷脸。还有不少人的口腔溃疡像“烧不尽的野草”一样反复发作、无法根治更是让人抓狂。
“一般的口腔溃疡，溃疡数目一般为2-3个左右，可发于口腔不同位置，且它有自限性，一般在7-14天左右就能够自己愈合。”左志彬表示，复发性口腔溃疡，它不仅有自限性还有周期性和复发性，他们一旦出现口腔溃疡，十天半个月才好，有时候是上一个溃疡前脚刚走，下一个后脚就跟来了，一年至少有一多半的时间在与这个疾病艰苦斗争，可谓苦不堪言。
“尽管口腔溃疡是自愈性疾病，但因长了溃疡会很难受，特别是溃疡变大很不舒服，所以一般是会推荐患者用点药来缓解症状。”左志彬告诉记者，像西瓜霜、溃疡贴、喷剂等药物，均可起到缓解疼痛的作用，但往往无法加速溃疡愈合。治疗口腔溃疡的药物有些含有麻醉成分，有些能让局部温度降低，有些能覆盖在溃疡表面来阻隔牙齿、食物等外部接触，避免感染。
超过这个时间，当心其他疾病
“值得注意的是，口腔溃疡其实只是一个症状，它背后代表着复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、结核性溃疡、白塞病、癌性溃疡等多种疾病。”左志彬强调，人们常说的口腔溃疡，多是指“复发性阿弗他溃疡”。但是不要以为口腔溃疡可以自愈，就不当回事。有些病也打着“口腔溃疡”的名号浑水摸鱼，悄悄危害健康，如：口腔癌、白塞病等。
左志彬曾接诊过一位四十多岁的患者王先生。偶然一天，王先生发现嘴巴里长了溃疡，当时并没放在心上。然而这样的情况持续了半年多，王先生嘴里溢出了臭味，这才引起他的警觉。左志彬为王先生做了检查，发现他右舌部溃疡面积直径近2厘米，疼痛明显，高度怀疑是口腔癌。
“有一种口腔溃疡需要特别警惕：同一位置溃疡数周甚至数月不愈合，溃疡形状不规则、边界不明显、菜花样等，或有癌变的可能，需要及时到医院就诊排查原因。”左志彬告诫道，反复口腔溃疡，还要警惕另外一种被人忽视的疾病——白塞病。白塞病却不只是口腔溃疡那么简单，它属于血管炎的一种，病变可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要临床表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。
此外，左志彬提醒，如果戴了牙齿矫正器，金属的钢丝移出来戳到口腔黏膜，或托槽磨擦口腔黏膜，也可能导致口腔溃疡反复发作；牙口不好的中老年人，如果有烂掉的牙齿，牙尖刺激口腔黏膜，这一部位也会反复长溃疡。
日常可减少口腔溃疡发作的风险
现实生活中，很多人得了溃疡是不会到医院看的，要么觉得是小问题，要么认为拿它没办法，只能忍着。
“如果是轻度的口腔溃疡，几个月发作一次，每次一周左右就能自愈，则不需要看医生，平时注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，保证营养均衡，保持健康的生活状态。”左志彬表示，如果发作比较频繁，症状比较严重，甚至会出现发热、身体其他部位同时起溃疡等情况，则需到正规医院的口腔黏膜科就诊，进行系统的检查，根据每个人不同的情况进行药物治疗和健康指导，不可盲目用药，更不能随意吃抗生素，以免身体产生耐药。
那么，日常生活中，我们如何减少口腔溃疡发作的风险呢？左志彬建议，注意做好口腔的卫生工作，定期到医院进行检查和必要的治疗，可以有效地预防口腔溃疡的发生；生活起居要有规律，合理饮食、避免吃过于辛辣刺激的食物。坚持体育锻炼，保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足，避免过度疲劳；避免口腔黏膜受损，口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生，因此预防口腔溃疡的发生则应避免口腔黏膜受损。
此外，经常长口腔溃疡的人，左志彬表示，可以适当补充点B族维生素。在多种B族维生素的共同作用下，能加速机体新陈代谢，保护皮脂腺、黏膜组织，并促进黏膜修复和再生，抑制炎症继续发展，也能更快地让溃疡愈合。
